محقق دیابت و پزشک عمومی سیمون توبین مطالعهای را انجام داد که بر طبق آن مشخص شد نیمی از افراد مبتلا به دیابت نوع دو میتوانند با کمک رژیم غذایی کم کربوهیدرات، بیماری خود را بهبود بخشند.
رژیم ۵:۲ را امتحان کردید، کربوهیدرات را حذف کردید و الکل را برای یکماه کنار گذاشتید. اما همه وزنی که از دست دادهاید، ظرف مدت کوتاهی دوباره برمیگردد. تلاش بیهوده و شکست اراده ناامیدکننده است، اما این نگرانی هم وجود دارد که رژیم غذایی و کاهش مکرر وزن و دوباره وزن اضافهکردن خطرناک باشد.
خطرات گزارششده شامل افزایش خطر ابتلا به دیابت و بیماریهای قلبی و همینطور جایگزینی ماهیچههای سفت با چربیها است.
براساس نظرسنجی سلامت انگلستان در سال ۲۰۲۱، ۷۲ درصد از افراد ۱۶ تا ۲۴ ساله وزن سالمی دارند و تنها هشت درصد از آنها چاق هستند. اما زمانیکه بین ۶۵ تا ۷۴ سال سن داریم، تنها ۲۷ درصد از ما از BMI سالم برخوردار هستیم.
یک تجزیه و تحلیل جدید نشان داده است که افرادی که وزن خود را کاهش دادهاند، علیرغم اینکه دوباره وزن اضافه کرده باشند، برای حداقل پنج سال در با سلامت زندگی کردهاند.
محققان دانشگاه آکسفورد ۱۲۴ کارآزمایی را بررسی کردند که در آن حدود ۵۰۰۰۰ نفر در تلاش برای کاهش وزن بودند. حدود نیمی از افرادی که رژیم گرفته بودند در برنامههای کاهش وزن رفتاری شرکت کردند که از تغییرات سبک زندگی مانند خوردن غذای سالم و ورزش بیشتر حمایت میکرد. بقیه تصمیم گرفتند به تنهایی ادامه دهند.
در ابتدا میانگین سنی آنها ۵۱ و BMI آنها ۳۳ بود که چاق محسوب میشود. آنها بهطور متوسط بین پنج تا ۱۰ پوند (یا دو تا پنج کیلوگرم) از دست دادند و با سرعت کمتر از یک پوند در سال به وزن خود بازگشتند.
پروفسور سوزان جب، دانشمند تغذیه بهداشت عمومی در دانشگاه آکسفورد و یکی از نویسندگان این مطالعه میگوید: «بسیاری از پزشکان و بیماران میدانند که کاهش وزن اغلب دوباره بازمیگردد و میترسند که این امر تلاش برای کاهش وزن را بیمعنی کند.
مطالعات نشان میدهد که دوباره وزن اضافه کردن پس از رژیم غذایی یک هنجار است نه استثنا. در یک تجزیه و تحلیل در سال ۲۰۱۸ از ۲۹ مطالعه طولانی مدت کاهش وزن، بیش از نیمی از وزن از دست رفته طی دو سال دوباره بهدست آمد و تا پنج سال بیش از ۸۰ درصد از پوندهایی که بهسختی از دست داده بودند، دوباره بازگشت.
اما همانطور که این مطالعه جدید نشان میدهد، این بدان معنا نیست که رژیم غذایی بیهوده بوده است. در حالیکه ممکن است دیگر شلوارتان اندازه نشود، اما بهجای یک قتل عام متابولیک یا اختلالات خوردن، بهنظر میرسد که کاهش وزن ناموفق هم افراد را سالمتر میکند.
جب میگوید: «در مطالعه ما، بهطور متوسط بازگشت وزن حداقل پنج سال و گاهی تا ۱۴ سال طول کشید.» در طول مدت زمانی که وزن کم میشود، فشار خون، سطح گلوکز و کلسترول خون پایینتر است. همه اینها فاکتورهای خطر برای بیماری قلبی هستند، بنابراین بسیار محتمل است که خطر ابتلا به دیابت و بیماری قلبی در درازمدت شما نیز کمتر باشد. نمیتوان بهطور قطع مطمئن بود، زیرا مطالعات کمی روند چاقی یا لاغری افراد را در درازمدت دنبال کردهاند، اما با کنار هم قرار دادن تمام مطالعات، حرکت بهسمت کمتر شدن دیابت و بیماریهای قلبی در افرادی که کاهش وزن داشتهاند، بهوضوح مشخص است.
بهطور خلاصه، این مطالعه به شواهدی اشاره میکند که نشان میدهد سبکتر بودن، حتی برای دورههای کوتاه، سلامت طولانیمدت را بهبود میبخشد.
آیا رژیم غذایی کاهش وزن را در آینده دشوار میکند؟
سؤال این است که رژیم غذایی با کاهش توده عضلانی و جایگزینی آن با چربی، ممکن است متابولیسم ما را کندتر کند؟
یک مطالعه در سال ۲۰۲۰، نشان داد که اگرچه ممکن است در مورد افراد لاغر که بهطور مکرر رژیم میگیرند تا لاغر شوند، صادق باشد، اما ممکن است برای افرادی که اضافه وزن دارند، صدق نکند.
در مطالعاتی که در آن افراد چاق در یک چرخه یا سه دوره متوالی رژیم غذایی قرار گرفتند، تغییری در ترکیب بدن آنها نشان داده نشد.
دانشکده پزشکی جان هاپکینز در ایالات متحده نیز اعلام کرده است که رژیم غذایی کاهش وزن را در آینده سختتر نمیکند.
بیشتر مطالعات نشان میدهند که دوچرخهسواری بر سرعت سوخت و ساز در بدن تأثیری ندارد
تغییر سبک زندگی
مطالعه جب در آکسفورد همچنین نشان داد افرادی که در یک برنامه کاهش وزن شرکت کردهاند، نسبت به افرادی که رژیم را بهتنهایی انجام میدهند، مزایای سلامتی خود را برای مدت طولانیتری حفظ میکنند.
این ممکن است به این دلیل باشد که افرادی که از حمایت رفتاری برخوردار بودند، با تغییرات سبک زندگی مانند خوردن غذاهای سالمتر و فعالتر بودن روبهرو بودهاند. در درازمدت، اینها حتی اگر کالری دریافتی خود را افزایش دهند، سالم میمانند.
محقق دیابت و پزشک عمومی سیمون توبین مطالعهای را انجام داد که بر طبق آن مشخص شد نیمی از افراد مبتلا به دیابت نوع دو میتوانند با کمک رژیم غذایی کم کربوهیدرات، بیماری خود را بهبود بخشند.
او خاطرنشان میکند که برخی از بیماران در رژیم غذایی فقط یک کیلوگرم (حدود دو پوند) یا کمتر از وزن خود را از دست دادند، اما موفق شدند دیابت نوع دو خود را بهبود بخشند.
از سوی دیگر، تکیه بر داروهای کاهش وزن جدید ممکن است افراد را بهویژه در برابر یویو آسیبپذیر کند.
جب میگوید: «برخی شواهد اولیه از مطالعات فردی وجود دارد که نشان میدهد بازگشت وزن پس از قطع داروی کاهش وزن ممکن است سریعتر از برنامههای رژیم غذایی و ورزش باشد.»
این مطالعه همچنین نشان داد که یک رژیم غذایی مایع با ۸۰۰ کالری در روز میتواند بیماری را در بسیاری از بیماران معکوس کند. تیلور میگوید که نیمی از شرکتکنندگان موفق در مطالعه نیاز به مقابله با افزایش وزن داشتند.
تیلور در کتاب زندگی بدون دیابت میگوید: «اگر وزن شما سه کیلوگرم بالاتر از هدف افزایش یابد، فوراً اقدام کنید و مقدار غذای روزانه خود را کاهش دهید. هر کاری که انجام میدهید، تلاش سخت خود را برای بهدست آوردن مجدد سلامتی رها نکنید و مطمئن شوید که این یک ضربه موقت است.»
جب میگوید: «برخی افراد در برابر افزایش وزن آسیبپذیری بیولوژیکی دارند. چاقی، یک بیماری عودکننده مزمن است و ممکن است لازم باشد افراد هر چند سال یکبار یک برنامه کاهش وزن را دنبال کنند تا وزنشان را پایین نگه دارند و مدیریت کنند. این یک راه حل ایدهآل نیست، اما تا زمانیکه گزینه بهتری نداشته باشیم، باید از افرادیکه برای مدیریت وزن و بهبود سلامت خود تلاش میکنند، حمایت کنیم.»
باختهای کوچک، بردهای بزرگ
خبر بد: کاهش وزن سخت است.
خبر خوب: از دست دادن حتی چند پوند (یا کمتر!) میتواند فواید زیادی برای سلامتی شما داشته باشد.
وزن خود را تا پنج درصد کم کنید
حتی از دستدادن چند پوند میتواند خطر ابتلا به بیماریهای قلبی عروقی را کاهش دهد. طبق یک مطالعه در سال ۲۰۱۳ در مجله انجمن قلب آمریکا، زنان دارای اضافه وزن و چاق که در طی دو سال وزن کم کردند (بدون توجه به میزان وزن از دسترفته)، نمره کل کلسترول خود را کاهش دادند.
پنج درصد یا بیشتر از وزن خود کم کنید
این مقدار برای کاهش فشار خون و بهبود حساسیت به انسولین کافی است. تحقیقات نشان میدهد افرادی که پنج تا هفت درصد وزن بدن خود را از دست داده و ۱۵۰ دقیقه در هفته ورزش میکنند، خطر ابتلا به دیابت نوع دو را تا ۵۸ درصد کاهش میدهند.
۱۰ درصد وزن خود را کاهش دهید
داشتن اضافه وزن بهمعنای ۱۰ درصد بیشتر از محدوده وزن ایدهآل بدن و چاقبودن، ۲۰ درصد و بالاتر است. بنابراین، برای یک فرد ۱۵۰ پوندی، از دستدادن ۱۰ پوند میتواند آنها را در یک براکت پزشکی کاملاً جدید قرار داده کاهش وزن ۱۰ پوندی میتواند پیشرفت آرتروز زانو را بهنصف کاهش دهد.
دو پوند وزن کم کنید
کاهش وزن چشمگیر ۱۵ کیلوگرم برای اکثر افراد کافی است تا با از بینبردن چربی پانکراس و کبد، دیابت نوع دو خود را بهبود بخشند. سطوح بالای چربی در کبد خطر ابتلا به مشکلات سلامتی مانند دیابت، فشار خون بالا و بیماری کلیوی را افزایش میدهد.
افراد مبتلا به دیابت که این مقدار را در طول هشت هفته از دست دادند، شاهد کاهش ۳۰ درصدی چربی کبد بودند و حساسیت کبد به انسولین و قند خون ناشتا آنها بهحالت عادی بازگشت.